molodnews.ruНа этой странице находится выдержка из полной информации о вакцине Хаврикс 1440.
Польза профилактики гепатита А для людей очевидна: она дает реальную возможность избежать заболевания, которое вызывает у них дискомфортное состояние, характеризуется тяжелым течением и даже может привести к летальному исходу. Однако с точки зрения финансовых условий картина представляется более сложной: здесь важно учитывать выгоду от использования вакцины не только для отдельных людей, но и для работодателей и государства, которые несут большие убытки в период массовых заболеваний. Финансовые соображения также обусловливают необходимость профилактики заболевания, от которой выиграют все. Например, в различных странах мира существуют различные цены и уровень заработной платы, и по-разному организованы системы здравоохранения и социального обеспечения.
Альтернативные подходы к профилактике гепатита А
Торманс, Ван Дамм и Ван Дорслер сравнили четыре подхода к профилактике гепатита А среди лиц, которые часто и много ездят.
1. Без профилактического лечения
Лица, которые много ездят по своей стране или выезжают в другие страны, подвергаются особому риску инфицирования вирусом гепатита А.
Это в свою очередь зависит от:
- наличия у них иммунитета,
- уровней эндемичности гепатита А в странах, которые они посещают.
Если потенциальный больной подвергается иммунизации, то ему не придется нести перечисленные ниже расходы и терпеть неудобства, связанные с заболеванием; напротив, он может считать даже, что иммунизация принесла ему немалую выгоду:
- затраты на лечение заболевания, которые зависят от характера его течения — легкое, умеренное, тяжелое, скоротечное или с рецидивами,
- потери доходов больного,
- физические страдания, которые не поддаются количественному определению, например, боль и дискомфорт,
- материальные затраты, которые несут члены семей и друзья при посещении больницы, а также их душевные затраты, связанные с переживанием за больного,
- затраты, которые несет работодатель больного вследствие его невыхода на работу, необходимости штатных перестановок и снижения производительности труда.
2. Активная иммунизация вакциной Хаврикс 1440:
- одна инъекция обеспечивает защиту, возникающую в первые 15 дней, и продолжающуюся по крайней мере один год,
- инъекция бустерной дозы между 6 и 12 месяцами после введения первичной дозы обеспечивает длительную защиту.
Люди, которые проходят иммунизацию по данной схеме, приобретают длительный иммунитет. Им не нужно тратить ни свое время, ни время врача для проведения повторных инъекций.
3. Необходимость обследования перед активной иммунизацией с целью выявления антител
Эта стратегия предусматривает дорогостоящее обследование людей с целью выявления наличия иммунитета против гепатита А, а затем вакцинацию только тех лиц, которые восприимчивы к заболеванию. Обследование с целью выявления иммунитета было рекомендовано только в особых случаях для лиц пожилого возраста, которые родились в зонах с высокой эндемичностью, и у которых в анамнезе была желтуха.
4. Пассивная иммунизация иммуноглобулином
Эта стратегия обеспечивает немедленную защиту у 85% реципиентов на период от 3 до 5 месяцев. Ее главными преимуществами являются низкая стоимость дозы и быстрота достижения защитного эффекта Однако ее эффективность составляет лишь 85%, инъекции объемом 5 мл вызывают у больных значительный дискомфорт, а для обеспечения непрерывной длительной защиты больным требуются частые инъекции.
Вакцина является экономически выгодной
Торманс и соавт. пришли к заключению, что активная иммунизация вакциной Хаврикс 1440 является наиболее экономически выгодной стратегией для выезжающих из стран со средней эндемичностью, если они выезжают чаще, чем один раз в 10 лет; и для выезжающих из стран с низкой эндемичностью, если они совершают более двух поездок в течение этого же периода.
Далее: использование вакцины Хаврикс 1440 лицами, совершающими поездки.