Препараты цинка и гиалуроновой кислоты в лечении акне

Препараты цинка используются в комплексном лечении акне. Монотерапия цинком (как единственное средство лечения) обычно недостаточно эффективна. Физиологическая потребность в цинке составляет около 10-20 мг в сутки.

 

Препараты цинка для приема внутрь

В виде таблеток внутрь применяются 2 препарата:

• Цинктерал,
• Цинкит.

 
Цинктерал

Цинктерал — это таблетки по 124 мг или 200 мг, содержащие сульфат цинка. В любой упаковке 25 таблеток. Цена в Москве для таблеток 124 мг на 1 декабря 2013 года — 200 рублей.

Назначаются внутрь 1-2 раза в день во время или сразу после еды курсом 1-2 месяца.

В первую неделю возможна тошнота, которая в дальнейшем проходит самостоятельно. При высоких дозах бывают:

• диарея,
• изжога,
• лейкопения (резкое снижение числа лейкоцитов в крови), сопровождающаяся повышением температуры, ознобом, болью в горле,
• изредка — головная боль, металлический привкус во рту.

При длительном применении Цинктерала возможен дефицит меди.

Цинктерал усиливает эффект местных ретиноидов, однако ослабляет действие тетрациклинов.

 
Цинкит

Цинкит выпускается в нескольких формах:

• шипучие таблетки по 10 мг цинка (44 мг сульфата цинка). Это самая распространенная форма. Цена в Москве на февраль 2014 года — 265 рублей.
• шипучие таблетки по 3 мг цинка,
• драже по 10 мг цинка,
• драже по 3 мг цинка.

Одну шипучую таблетку с 44 мг сульфата цинка растворяют в стакане воды, принимают натощак 1 раза в день в течение 1-2 месяцев.

Эффект сульфата цинка усиливается при его сочетании с Ретинола пальмитатом.

 

Наружные препараты цинка с гиалуроновой кислотой

Гиалуроновая кислота является полисахаридной (углеводной) частью сложных белков протеогликанов, которые на 90-95% состоят из углеводов в виде длинных неразветвленных полисахаридных цепей. Гиалуроновая кислота является важным компонентом межклеточного вещества (особенно хрящевой ткани) и входит в состав многих биологических жидкостей (особенно синовиальной жидкости в полости суставов). Гиалуроновая кислота удерживает воду в межклеточном пространстве (до 500 молекул воды каждая). В составе кожи гиалуроновая кислота стимулирует образование коллагена и эластина, участвует в заживлении кожи.

Наиболее известны 2 препарата цинка с гиалуроновой кислотой:

• гель Куриозин,
• гель Регецин.

 
Гель Куриозин

Гель Куриозин по 15 г применяется для лечения всех видов угрей легкой и средней тяжести. Содержит гиалуронат цинка. Цена в Москве на 1 декабря 2013 года — 310 рублей.

Оказывает антимикробное и заживляющее действие. Эффективность препарата невелика.

Наносится на чистую кожу 2 раза в день. Возможны местные побочные реакции, которые проходят самостоятельно при продолжении лечения:

• легкое жжение,
• покраснение,
• ощущение стягивания кожи.

(Помимо геля, продается раствор Куриозина по 10 мл, который используется только для лечения плохо заживающих ран, язв, пролежней, свищей. Подробнее: http://www.plaintest.com/surgery/curiosin)

 
Гель Регецин

Содержит хлорид цинка и гиалуронат натрия. Цена в Москве на 1 декабря 2013 года — 130 рублей.

Для лечения угрей наносится 2 раза в день. Для профилактики и поддерживающего лечения — 1-2 раза в неделю.

 

Другие препараты с цинком

Цинк входит в состав некоторых наружных средств для лечения акне, которые описаны в этом разделе:

• раствор Зинерит (цинк + эритромицин, подробнее в теме Наружное (местное) лечение акне антибиотиками),
• мазь Пиолизин (оксид цинка + салициловая кислота + продукты жизнедеятельности других бактерий, подробнее в следующей теме).

 

Роль цинка в организме

• Цинк содержится во многих ферментах и участвует в обмене веществ,
• способствует заживлению ран,
• повышает устойчивость к инфекциям,
• повышает работоспособность и улучшает память,
• препятствует выпадению волос.

Причины дефицита цинка:

• малое поступление (неправильное питание, нарушение всасывания при болезнях желудочно-кишечного тракта),
• повышенный расход (алкголизм, прием слабительных и др. лекарств).

Дефицит цинка чаще бывает среди:

• беременных и кормящих,
• подростков,
• спортсменов,
• вегетарианцев.

 

Механизм действия цинка при лечении акне

Цинк снижает активность фермента 5?-редуктазы. Этот фермент преобразует мужской половой гормон тестостерон в его активную форму (дигидротестостерон). Дигидротестостерон напрямую усиливает синтез кожного сала в клетках сальных желез.

Установлено, что у большинства больных угрями уровень общего тестостерона остается в нормальных пределах, однако активность 5?-редуктазы повышена в 20-30 раз по сравнению с нормой. Это приводит к повышенному салоотделению благодаря высокому содержанию дигидротестостерона.

Еще по теме:

• Особенности липидов кожи в норме и при акне
• Роль половых гормонов и цинка в развитии акне

 

Дополнение про цинк от 1 ноября 2016 года

В России чаще всего встречается дефицит цинка, меди, марганца, железа и йода, а также избыток кадмия, свинца, мышьяка и ртути. Взрослые 40-65 лет страдают дефицитом нескольких минералов в 40% случаев.

Дефицит цинка наблюдается у 70% детей до 6 лет и у 50% в возрасте 6-14 лет. У 80-90% часто болеющих детей наблюдается дефицит цинка, а среди детей и подростков, испытывающих хронический дефицит минералов и витаминов, в 3 раза чаще встречаются курильщики и наркоманы. У подростков 14-18 лет чаще всего наблюдается недостаток кальция (40%), магния (50%) и цинка (30%).

Нормальное потребление цинка человеком составляет 10-15 мг/день. Рекомендованная суточная доза потребления цинка для взрослых в Канаде составляет 9-12 мг, в США 12-15 мг, Австралии и России — 12 мг. Согласно существующим рекомендациям, потребление цинка для взрослой популяции не должно превышать 45 мг/сут, а для беременных и кормящих женщин — 55 мг/сут.

Больше всего цинка содержится в семенах дикорастущих растений. Главным источником цинка являются растения, богатые хлорофиллом (лук, шпинат, кресс-салат), зерновые, стручковые, чечевица, фасоль. По мере очистки зерновых продуктов от отрубей содержание цинка в них (в полированном рисе, муке) значительно снижается. Цинк содержится также в грибах, орехах, молочных продуктах, мясе и печени. Как правило, богатые цинком продукты богаты и витаминами (особенно группы В), а также клетчаткой. Бедны цинком белый хлеб, сахар, картофель, кондитерские изделия.

В просвете кишечника всасывание цинка снижают железо и кальций. Фитиновая кислота из зерновых и сои поглощает цинк, а также железо и кальций, превращаясь в кишечнике в нерастворимые неусвояемые металлофитиновые соединения.

Молочные продукты (кальций) снижают усвоение цинка, а кофеин и алкоголь усиленно выводят цинк из организма. Всасывание цинка происходит в основном в тонкой кишке и зависит от его концентрации. Из разовой порции пищи у взрослых всасывается не более 4-5 мг на порцию. Наиболее эффективно (до 10-15 мг) цинк всасывается из водных растворов, назначаемых натощак. Всасывание цинка из твердой пищи менее эффективно, чем из растворов, и может широко варьироваться.

Источник: Цинк: актуальность и характеристики биодобавок (обзор литературы) (Современные проблемы науки и образования. – 2012. – № 3).

В организме человека содержится от 1.5 до 2.5 г цинка.

Прием пищевых добавок, содержащих более 25 мг железа, значительно снижает всасывание цинка из пищи. Поэтому рекомендуется принимать препараты железа между приемами пищи. Избыток кадмия и свинца приводит к дефициту цинка, меди, селена, кальция.

Источник: http://cyberleninka.ru/article/n/vsasyvanie-tsinka-pri-prieme-v-sostave-razlichnyh-vitaminno-mineralnyh-kompleksov

Неорганические формы цинка (сульфат и оксид) плохо всасываются (не более 10%). Органические соединения цинка (глицинат, пиколинат, ацетат, цитрат и монометионин цинка) всасываются гораздо лучше.

Всасывание цинка уменьшается при воспалительных заболеваниях кишечника. Конкурентом цинка при всасывании является медь, поэтому при болезни Вильсона-Коновалова, характеризующейся накоплением меди в организме из-за генетического нарушения удаления избытка меди с желчью, помимо прочего лечения внутрь назначаются высокие дозы цинка.