molodnews.ruДискомфорт, связанный со зрением, может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Специалисты говорят, что глаза — показатель общего состояния здоровья человека. На них, как кстати, и на любой другой орган, отрицательным образом сказываются стрессы, травмы, неправильное питание, дефицит белковый пищи, витаминов и микроэлементов, а также некоторые заболевания. Например, сахарный диабет и артериальная гипертензия. К счастью, уровень современной офтальмологии позволяет выявлять любые заболевания глаз и эффективно их лечить. С тем только условием, что пациент при любом дискомфорте в глазах не будет годами ждать чудес, а неотложно (исключительно «для себя любимого») обратиться к специалистам. А когда последние предложат лечение, не станет пренебрегать рекомендациями.
Необходимо еще иметь в виду, что многое зависит от наследственности. Родители наделяют нас, конечно, не болезнями, но такими свойствами организма, как определенный уровень обменных процессов и выработки гормонов, устройство органа и т.д. Вот почему при наличии тех или иных проблем со здоровьем родители обязаны своевременно показать своих детей специалисту. Не забывайте, что «налечь» на коррекцию зрения нужно еще до школы. Ближе к 12 годам формирование сетчатки завершается. И начинается… обратный отсчет. Однако даже если определенный положительный результат достигнут к 12 годам, но ребенок продолжает много работать на близком расстоянии — читать, писать, сидеть за компьютером, смотреть телевизор, то зрение опять начнет стремиться к близорукости, самой распространенной в мире патологии, в основу которой заложен адаптационно-приспособленческий механизм.
А на ваши вопросы ответила доцент кафедры офтальмологии Белорусской медицинской академии последипломного образования, кандидат медицинских наук Галина СЕМАК.
Подбор очков, контактные линзы, близорукость и дальнозоркость
— Минский район, Ирина Вячеславовна. А что все-таки лучше для глаз — очки или контактные линзы?
— Ношение контактных линз не исключает коррекции с помощью очков. Потому, что линзы, во-первых, ограничены в ношении по времени — не более 8–10, во-вторых, их нельзя использовать при насморке, больных ушах, даже больных зубах. Что же в таком случае используют другое время? Очки, разумеется.
— Диоптрии в очках и контактных линзах должны быть одинаковыми?
— В линзах, как правило, меньше. Все-таки в этом случае отсутствует расстояние между глазом и линзой, которое есть в очках.
— Линзы могут давать искаженное изображение при больших диоптриях?
— Такое может быть, но оно не будет критическим. Специалист всегда способен подобрать линзы так, чтобы это было максимально комфортно для пациента.
****
— Бобруйский район, Алла. У сестры — близорукость. Очки она носит постоянно, одни и те же и для близи, и для дали. И я вижу, что когда она работает с бумагами, то сильно присматривается, «настраивает» глаза, очки…
— Близорукие плохо видят вдаль, поэтому им нужны очки для дали, а для близи очки можно снимать. Если человек носит одни и те же очки как для дали, так и для близи и у него не возникают жалобы, то пусть себе носит. Если же дискомфорт есть, тогда нужно строго соблюдать правила: вдаль смотреть в очках, для близи очки не использовать. При большой степени близорукости, несомненно, потребуются разные очки. Для постоянного ношения очки прописываются дольнозорким. У них очки «плюсовые», а «плюс» расслабляет аккомодативную мышцу. «Минус» — обратный процесс, и потому тот, кто пользуется одними и теми же очками для дали и близи, перегружает глаза.
— А такое заболевание, как туберкулез глаз, офтальмолог заметит во время обычного осмотра?
— Поставить этот диагноз не так и просто. Не обойтись без консультации фтизиоофтальмолога, который работает в противотуберкулезном диспансере. Там специалист смотрит глазное дно и при определенных подозрениях проводится серьезное стационарное обследование.
****
— Рогачев, Вера Ивановна. Сыну 17 лет. Он хотел служить в МЧС, но не прошел медкомиссию. Выяснилось, что один глаз у него видит на единицу, а второй — минус 2. Что делать, чтобы зрение не падало дальше?
— Для жизни в данном случае, может, и нет ничего страшного, а вот для службы требования действительно более жесткие… Хочу сказать, что вы поздно спохватились потому, что всю нагрузку принял на себя здоровый глаз. Вам нужно обратиться к офтальмологу. Если он выявит просто близорукость, то ее надо откорректировать очками или контактными линзами. Глазом нужно обязательно заняться. Я думаю, что в нем развилась амблиопия, если он стал «ленивым» из-за того, что видел хуже, чем второй. И этот «ленивый» глаз остался невостребованным, и теперь он как бы не умеет смотреть потому, что всю нагрузку на себя взял здоровый глаз. Вы можете приехать на консультацию и к нам, в Республиканский офтальмологический центр, находящийся на ул. Уборевича, 73 на базе 10-й клинической больницы Минска.
****
— Минск, Валерий. У меня астигматизм правого глаза, трудно подобрать очки для чтения. Был на консультации у офтальмолога. Он подобрал мне очки, но зрения они не прибавили. Подскажите, где в моем случае могут помочь?
— Следует сказать, что астигматизм — это очень неприятная патология как для пациентов, так и для нас, офтальмологов, именно из-за того, что трудно подобрать очки. Дело в том, что такой глаз — сложный, в нем в разных меридианах разная оптическая сила, поэтому и коррекция непростая. Однако сейчас есть возможность откорректировать глаз с помощью специальных линз, предназначенных для этой патологии. В каждом отдельном случае требуется индивидуальная помощь. Я бы посоветовала вам обратиться за консультацией в Республиканский офтальмологический центр. Не стоит бросать эту проблему, ею нужно заниматься.
****
— Могилев, Юрий Викторович. У меня очень плохое зрение. В очках — плюс 3,5. Зрение не улучшается. Но ведь большего стекла для очков нет…
— Сейчас есть стекла до плюс 15–20. Рисуются большие возможности для контактной и очковой коррекции. Следует еще иметь в виду, что не всегда зрение улучшается с более сильным стеклом.
— Раньше я носил очки для близких расстояний, а теперь требуются для дали. В чем причина?
— Это нормально. Так происходит с возрастом, такие особенности зрения. «Плюс» у вас растет потому, что утрачивается способность к аккомодации — способности глаза изменять оптическую силу, настраиваться на видение на различных расстояниях. Может оказывать влияние и артериальное давление. Поэтому нужно проконсультироваться у кардиолога, контролировать давление.
****
— Могилевская область, Владимир Михайлович. Офтальмологи говорят, что у меня усталость глаз и подобрать очки невозможно. Один глаз у меня — 1, второй — 0,1.
— Сколько вам лет?
— 40.
— И что, до сих пор вы хорошо видели и только теперь возникли проблемы?
— Нет, они были с детства.
— И в 40 лет вы решили этим заняться… Дело в том, что если у вас плохое зрение с детства, то действительно могла развиваться амблиопия — ленивость глаз. Они теперь не умеют смотреть. Формирование сетчатки завершается до 12 лет, и потом уже ничего восстановить невозможно. Если вы желаете более детального обследования, пожалуйста, обратитесь в офтальмологический центр на базе 10-й минской больницы.
— Но ведь говорят, что ничего подобрать невозможно…
— Я думаю, вам нужно обратиться к другим специалистам. Для себя любимого нужно сделать больше, чем вы сделали. Сейчас офтальмология Беларуси находится на мировом уровне, и думаю, вам можно помочь. Приезжайте, будем обследоваться и разбираться.
****
— Глуск, Михаил Петрович. Правда ли, что очки должны разными для работы на разных расстояниях, а также отдельными должны быть очки для чтения и для просмотра телевизора?
— Безусловно, это так. Глаз, благодаря аккомодации — настройке, умеет смотреть на разные расстояния. А очки подбираются на строго определенное расстояние. Для чтения очки должны быть на расстояние 33 см от текста, а для просмотра телевидения — 5 м от экрана, компьютер должен находиться на расстоянии 60–80 см от глаз. И очки подбираются соответственно.
****
— Слуцк, Светлана Игоревна. Сейчас в продаже есть очки с антибликовым покрытием для работы на компьютере. Если ли смысл их покупать? И какие лучше — стеклянные или пластмассовые?
— Смысл есть. Антибликовое покрытие — очень хорошая вещь. Экран компьютера постоянно светится, моргает. Воспринимать эти мерцания глазу очень сложно. А такие очки облегчают работу за компьютером. Что касается того, какие очки покупать, то это не имеет значения. Главное, чтобы они были комфортными для вас.
****
— Осиповичи, Николай Петрович. Некоторые специалисты говорят, что нужно как можно больше обходиться без очков. А другие считают, что если глаза напрягаются, очки нужны. Как лучше?
— Нужны очки или нет, решает в первую очередь офтальмолог, который должен вас обследовать. Однако хочу отметить, что смотреть нужно с наименьшим напряжением. Поэтому, если без очков трудно смотреть, нужно ими пользоваться.
Еще по теме: правила ношения контактных и косметических линз.
Вы читаете ответы офтальмолога, доцента кафедры офтальмологии Белорусской медицинской академии последипломного образования, кандидата медицинских наук Галины СЕМАК. Вопросы задавались во время прямой линии, организованной газетой «Звязда». Пожалуйста, не задавайте здесь вопросы.
Светлана Борисенко, Ольга Шевко, газета «Звязда», 1-3 и 6 апреля 2010 года.
Источник:
http://zvyazda.minsk.by/ru/archive/article.php?id=56085&idate=2010-04-01
http://zvyazda.minsk.by/ru/archive/article.php?id=56144&idate=2010-04-02
http://zvyazda.minsk.by/ru/archive/article.php?id=56267&idate=2010-04-03
http://zvyazda.minsk.by/ru/archive/article.php?id=56377&idate=2010-04-06
Еще: