Термин «глаукома» означает группу различных глазных болезней, характеризующихся повышением внутриглазного давления и связанного с этим сужением полей зрения и снижением остроты зрения. Глаукома получила свое название от слова «????????», которое в переводе с древнегреческого означает «синее помутнение глаза». При этом заболевании зрачок мутнеет и приобретает светло-синий, зеленоватый оттенок.
По данным ВОЗ, глаукома является второй (12%) по значимости после катаракты (48%) причиной необратимой слепоты во всем мире. Слепотой, согласно МКБ-10, называют зрение, не превышающее 5% от нормы (то есть менее 3/60).
Основными факторами риска появления глаукомы являются:
- наследственные особенности строения глаза (крупный хрусталик, малая передняя камера глаза, малая роговица),
- миопия (близорукость) или гиперметропия (дальнозоркость),
- сахарный диабет и нарушенная толерантность к глюкозе.
Причины
В настоящее время ученые не пришли к единому мнению о причинах появления глаукомы. Но наиболее распространенной причиной является увеличение внутриглазного давления. Последствием этого является нарушение оттока жидкости из глазного яблока, что ведет к появлению дефектов сетчатки, повреждению зрительного нерва, что в свою очередь приводит к развитию симптомов глаукомы. Без необходимого лечения человек может потерять зрение и ослепнуть. Тем не менее, далеко не у всех людей, страдающих повышенным внутриглазным давлением, может развиться глаукома.
Термин глаукома включает в себя более 60 глазных заболеваний, но их можно разделить на две основные группы. Соответственно, выделяют два основных типа глаукомы — открытоугольную и закрытоугольную.
Открытоугольная глаукома
Открытоугольную глаукому также часто называют широкоугольной. Данный вид глаукомы наиболее распространен (более 90% всех случаев глаукомы). При открытоугольной форме структуры глаза выглядят нормальными, но отток внутриглазной жидкости по специальным трабекулярным каналам нарушен.
Симптомы открытоугольной (широкоугольной) глаукомы:
- Ухудшение зрения прогрессирует с течением времени.
- Постепенная потеря периферийного зрения.
- Поражение обоих глаз.
- Потеря зрения происходит постепенно, поэтому заболевание сложно заметить. Обычно глаукому диагностируют, когда повреждения уже значительные.
- Появление тоннельного зрения на поздних стадиях.
При глаукоме поля зрения сужаются (рис. справа),
но больной этого долго не замечает.
Закрытоугольная глаукома
Закрытоугольная глаукома встречается реже и появляется, когда радужная оболочка деформируется и начинает препятствовать оттоку внутриглазной жидкости. При таком виде глаукомы внутриглазное давление увеличивается довольно быстро. Закрытоугольная глаукома может развиваться постепенно, а может появиться внезапно.
Симптомы закрытоугольной глаукомы:
- Часто появляется внезапно.
- Может сопровождаться болью и неприятными симптомами.
- Нечеткое, туманное зрение.
- Глаза могут быть раздраженными и красными.
- Может возникать ореол вокруг изображения при взгляде на яркие предметы.
- Потеря зрения может произойти быстро и внезапно.
Принципы диагностики и лечения
В настоящее время очень трудно предотвратить глаукому, но можно держать заболевание под контролем, обнаружив на ранней стадии. Глаукому можно диагностировать, пройдя комплексное обследование глаз с измерением внутриглазного давления.
Лечение глаукомы в основном направлено на снижение внутриглазного давления. Врач может назначить как глазные капли, так и прописать прием таблеток. Но это первая линия лечения. Если случай уже более серьезный и запущенный, необходима хирургическая помощь. Разработаны специальные инструменты для проведения операций, предотвращающих развитие глаукомы. Такие инструменты включают в себя крошечные искусственные стоки, которые имплантируют в глаза для восстановления оттока внутриглазной жидкости.
Статья предоставлена сайтом http://ophthalmoscopes.ru.
Читайте также: