Преимущества и противопоказания к заместительной гормонотерапии

Начало:

• Что такое менопауза
• Увеличиваем физическую активность в связи с менопаузой
• Понятие о заместительной гормонотерапии

ПРЕИМУЩЕСТВА заместительной гормонотерапии

Еще в 1975 году доктор Роберт А. Уилсон, убежденный сторонник эстроген-заместительной терапии, утверждал, что она — источник молодости для женщин. Эстрогены улучшают мыслительные процессы, т.к. в ткани мозга есть эстроген-чувствительные рецепторы, через которые гормон восстанавливает баланс нейромедиаторов, обусловливающих регуляцию сна, контроль артериального давления, частоту сердечных сокращений, склонность к депрессии. Эстрогены имеют свои рецепторы в органах-мишенях, в клетках мочевыделительной системы, костной ткани, в сердце и артериях, в коже, слизистых оболочках рта, гортани, конъюнктивы и других тканях.

Заместительная гормональная терапия восстанавливает очень распространенный в организме белок — коллаген, который является основой не только кожи, но и сосудистой и хрящевой костной ткани и суставов в том числе. Вы никогда не задавались вопросом, почему в самом расцвете сил мужчины в 6—10 раз чаще женщин страдают недугами сердца и сосудов? Это именно эстрогены охраняют женщин от атеросклероза, уменьшая образование атерогенных липидов. Частота сердечных приступов и инфарктов у женщин выравнивается по сравнению с мужчинами только после 60 лет, тогда они страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями почти так же часто, как и мужчины.

Эстрогены увеличивают содержание в крови липопротеинов высокой плотности (ЛВП), предотвращающих отложение холестериновых бляшек в стенке артерий, и в то же время уменьшают содержание липопротеинов низкой плотности (ЛНП). Преобладание ЛВП над ЛНП предотвращает процессы атеросклероза.

Заместительная гормонотерапия снижает риск смерти от коронарных заболеваний более чем на 50 %. Опыт показал, что у женщин, применяющих заместительную гормонотерапию, инфаркт миокарда и инсульт случаются реже на 40—50 % по сравнению с теми, которые заместительную гормонотерапию не применяли.

Заместительная гормональная терапия устраняет любые проявления климактерического синдрома. Пять—семь лет приема заместительной гормонотерапии уменьшает на 50 % частоту переломов, причиной которых обычно является остеопороз.

Применение заместительной гормонотерапии превосходно помогает при вагинальной сухости, зуде половых органов, при атрофии влагалища. При этом устраняются расстройства мочевого пузыря (частое и болезненное мочеиспускание, недержание мочи). Следовательно, такая терапия поможет вернуть половую жизнь и поддержит ее активность. Заместительная гормонотерапия восстанавливает потерянный коллаген в собственном слое кожи, возвращая ей эластичность и разглаживая морщины. Заместительная гормонотерапия способствует восстановлению функции суставов при их заболеваниях, например при ревматоидном артрите.

Установлено благоприятное действие заместительной гормонотерапии на функциональную активность щитовидной железы, на общее состояние организма, чувство комфорта. В связи с этим приведу цитату из книги Джудит Сакс о заместительной гормонотерапии: «Мой врач рассказал мне о заместительной гормонотерапии после того, как я, готовясь отпраздновать свой сорок девятый день рождения, пожаловалась на ночную потливость и никак не излечивающуюся инфекцию мочевыводящих путей. Я начала принимать таблетки «Преморин» и «Провера» и внезапно воспряла духом. Мне действительно стало хорошо, я была готова покорять мир, бежать на работу и писать «Великий американский роман». Моя половая жизнь улучшилась на 100 %, ко мне вернулось чувство юмора, друзья сказали, что я стала лучше выглядеть, и я почувствовала себя другой, новой женщиной…»

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ к заместительной гормонотерапии

В настоящее время имеется широкий спектр эстрогенных, эстроген-гестагенных, эстроген-андрогенных препаратов, позволяющих подобрать каждой женщине тот, который ей нужен. Низкая дозировка эстрогенов, регулярное ежегодное наблюдение у гинеколога, ультразвуковой контроль матки и молочной железы обеспечивают надежный контроль над возможными случайностями. Пожалуй, единственным абсолютным противопоказанием для заместительной гормонотерапии является наличие установленного рака матки или молочной железы в настоящем или в прошлом.

Окончание: принципы лечения и длительность заместительной гормонотерапии.