Заболеваемость вирусными гепатитами А и B снижается в Беларуси — Медицинский блог врача скорой помощи

В городах заболеваемость вирусными гепатитами выше, чем в сельской местности. Ежегодно в Беларуси регистрируется около 7 тысяч всех случаев вирусных гепатитов.

— Вирусный гепатит вызывает острые и хронические заболевания печени. Острые, желтушные формы встречаются у нас сегодня очень редко. Но количество больных с хроническими вирусными гепатитами, которые проявляются впервые, постепенно прирастает — за счет более тщательного обследования населения, — говорит заведующая отделением вирус-ассоциированных циррозов печени Минской городской клинической инфекционной больницы Людмила Жмуровская. — Обязательно обследуются беременные, студенты медучреждений, приступающие к практике. При первоочередном выявлении врач должен установить, в какой форме протекает вирусный гепатит (активной или нет), требуется ли лечение.

Лучше всего в мире изучены пять основных вирусов гепатита — A, E, B, C, D. Самыми распространенными остаются A, B и C. Гепатиты A и Е передаются с загрязненной водой или пищевыми продуктами, бытовым путем. Протекают в острой форме, так что их трудно «пропустить». Гепатиты B, C, D передаются в результате контактов с кровью — во время секса, попадания крови на поврежденную кожу или слизистую, при использовании загрязненного оборудования во время манипуляций, связанных с травмированием кожи (пирсинг, нанесение тату, маникюр), а также при инъекционном введении наркотика.

— В большинстве случаев гепатиты передаются среди молодых людей во время секса и употребления инъекционных наркотиков, — напоминает заведующий отделом эпидемиологии Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья Владимир Пашкович.

Гепатит A Профилактическая вакцинация против гепатита A детей 6 лет и по эпидемиологическим показаниям поспособствовала значительному снижению заболеваемости. Сейчас она в Беларуси на низком уровне. Однако регистрируются случаи, завезенные из других стран, где заболеваемость гепатитом A гораздо выше. В основном циркулируют таджикский, киргизский и египетский варианты.

Гепатит B С 1996 года у нас была организована выборочная вакцинация против гепатита B по эпидпоказаниям, а в 2000-м она попала в национальный календарь профилактических прививок. Вакцинация всех новорожденных, детей в 13 лет и отдельных групп риска (медработников и тех, кто проживает вместе с такими больными) способствовала снижению и заболеваемости гепатитом B. Сейчас она в Беларуси также на низком уровне.

Гепатит C Острая и хроническая заболеваемость в последнее время существенно не меняется. К сожалению, вакцины против этого типа вируса пока не существует.

Свыше половины случаев инфицирования вирусами гепатитов B и C в течение десяти лет не имеют никаких клинических проявлений. Однако каждый четвертый инфицированный вирусом гепатита B впоследствии погибает от рака или цирроза печени, развивающихся из-за инфекции.

Что поможет уберечься?

1. Стандартные санитарно-гигиенические меры — употребление пищи и воды гарантированного качества, соблюдение технологий приготовления блюд, личная гигиена, купание в специально отведенных местах.

2. Выполнение маникюра, тату и т.д. в специальных салонах, где, в отличие от «салонов на дому», инвентарь обрабатывается должным образом.

3. Регулярные медосмотры, здоровый образ жизни (защита от рискованного сексуального поведения, неупотребление наркотиков) и вакцинация. Привиться от вируса гепатита A можно всем, кто выезжает за пределы страны. Неблагоприятные страны по вирусным гепатитам — Средняя и Южная Азия, Африка, Латинская Америка, Украина, некоторые регионы России. Иммунитет вырабатывается в течение 3-4 недель. Для более длительного иммунитета рекомендуется проведение ревакцинации. Прививки от вирусных гепатитов A и B можно сделать в Центре иммунопрофилактики на базе Минской городской детской инфекционной больницы, а также в некоторых поликлиниках — платно.

Светлана Борисенко, 26 июля 2014 года.
Источник: газета «Звязда», в переводе: http://zviazda.by/2014/07/46296.html