Чем отличаются психолог, психиатр, нарколог и психотерапевт?

У психолога и психиатра — разные сферы деятельности, а вот работа психотерапевтов может быть отнесена как к деятельности психологов, так и психиатров. К кому нужно обращаться, когда в психическом здоровье появились проблемы? Разъяснения по специальностям дает врач психиатр-нарколог Минского городского психоневрологического диспансера Ольга Селедцова.

Психолог

Психолог — специалист с высшим психологическим образованием. Есть психологи социальные, общие, медицинские и педагоги-психологи. Психолог самостоятельно не занимается лечением психических расстройств (правда, если он имеет специализацию клинического психолога и работает в медицинском учреждении, то может делать это после консультации или в сотрудничестве с психотерапевтом или психиатром).

Психолог оказывает помощь здоровым людям, которые попали в какую-то особую ситуацию, столкнулись с определенными психологическими трудностями. Соответственно, помощь, которую оказывает психолог, не является психотерапией и называется психологическим консультированием.

Психолог занимается наукой и преподаванием, проводит тренинги, помогает в выборе профессии, работает на телефоне доверия, тестирует уровень интеллекта, выявляет способности, консультирует, дает рекомендации.

Психолог обладает множеством интересных методик, тестов, тренингов. Консультация у психолога не заменяет в случае необходимости поход к врачу.

Психиатр

Это врач с сертификатом по специальности «Психиатрия». Врач-психиатр может консультировать здоровых и лечить психически больных людей, выписывать лекарства, проводить медицинский осмотр людей, определять степень их психического здоровья и дееспособности. Но он не может говорить с человеком без его письменного согласия, обязан строго документировать свои наблюдения и шифровать диагноз. Может принудительно госпитализировать человека в случае, если сочтет его опасным для окружающих или самого себя. Может наблюдать и лечить людей в условиях стационара и амбулаторно.

Психиатр может официально установить диагноз. В Беларуси психиатр работает исключительно в государственном лечебном учреждении и основной акцент в лечении делает на медикаментозное лечение. Решает вопросы диспансерного учета, трудовой, военной и судебной экспертизы.

Психиатр помогает в случаях длительного (более месяца) повышения или понижения настроения, суицидальных попыток, навязчивых идей, галлюцинаций, различных фобий, бессонницы, сильной тревоги. Лечат психиатры и посттравматические психические расстройства, последствия эпилепсии.

Если другие специалисты направляют на консультацию к психиатру, это означает, что врач другого профиля хотел бы больше узнать о психологических особенностях пациента. Поэтому бояться такого обращения не стоит. Сам по себе поход к психиатру не означает автоматической постановки на учет. Для выставления психиатрического диагноза недостаточно только обращения к психиатру. Нужны веские основания.

Психиатр-нарколог

Психиатр-нарколог консультирует и лечит наркозависимых людей. Занимается заболеваниями психики человека, страдающего различными зависимостями, с последующей реабилитацией пациента. Нарколог лечит как психологическую, так и физиологическую зависимости. Наиболее распространенные зависимости — алкогольная, наркотическая, игровая и табачная. Заболевания, которые входят в компетенцию врача-нарколога, отличаются тем, что больные, как правило, не признают себя зависимыми и не способны адекватно оценить свое состояние. Поэтому ответственность за обращение к наркологу ложится не столько на самих больных, сколько на их близких.

Психотерапевт

Психотерапевт — врач, прошедший специальную подготовку по специальности «Психотерапия». Только в таком случае специалист может официально заниматься психотерапией. Ни психиатр, ни психолог не имеют права заниматься психотерапией.

Психотерапевт занимается лечением психических заболеваний, помогает здоровым людям с психологическими проблемами. Его инструмент — психологические методы, хотя как врач в случае необходимости имеет право назначать и лекарства.

Существуют два четких указания на то, в каких случаях следует обращаться к психотерапевту.

1. Если не удается самостоятельно справиться с проблемой (какого бы происхождения и уровня она ни была) в течение нескольких месяцев.
2. Если в течение жизни повторяется (более двух раз) какая-то неприятная ситуация. Детали могут меняться, однако суть неприятностей остается прежней.

Примеры ситуаций:

• разрыв отношений или потеря близкого,
• длительное расстройство настроения,
• фобия,
• посттравматический стресс,
• расстройства пищевого поведения,
• психосоматические заболевания (аллергия, гастрит, повышение кровяного давления и др.),
• одиночество,
• низкая самооценка,
• проблемы в отношениях любого рода,
• возрастной и социальный кризис.

С вопросами, связанными с половой идентификацией, сексуальными проблемами следует обращаться к сексологу.

Психотерапевт имеет широкое представление о психике человека и может лечить пациентов как медикаментозными, так и немедикаментозными средствами. Может проводить длительную или кратковременную, индивидуальную или групповую психотерапию. Существует множество направлений и методов современной психотерапии (арт-терапия, гештальт-терапия, когнитивно-поведенческая терапия, гипнотерапия и др.) Разные психотерапевты специализируются в различных направлениях.

Психотерапевт работает с самым широким спектром состояний и имеет гораздо больше вариантов оказания помощи. Поэтому (если не брать случаев серьезного расстройства психики, при которых явно требуется консультация психиатра) при возникновении вопроса «к кому мне идти?» имеет смысл сначала обратиться именно к психотерапевту.

Светлана Борисенко, 18 октября 2013 года.
Источник: газета «Звязда», в переводе: http://zviazda.by/2013/10/19143.html

Читайте также:

• Консультация психолога очень важна для беременных женщин
• Психотерапия: соломинка для утопающего?
• Перечень телефонов доверия (экстренной психологической помощи) в Минске и в областных центрах