Ретиноевый пилинг для лечения акне

Ретиноевый пилинг отличается от других видов химического пилинга тем, что ретиноиды на коже не вызывают немедленного повреждения, как это происходит при нанесении ТСА (трихлоруксусной кислоты), фенола, салициловой кислоты и др.

Действие ретиноидов происходит путем стимуляции специфических рецепторов (альфа-, бета-, гамма-RAR, альфа-, бета-, гамма-RXR) в ядре клеток (базальные кератиноциты, фибробласты, меланоциты, себоциты, эндотелиальные клетки). Ретиноиды вызывают отшелушивание кожи (эксфолиацию) и потому применяются для пилингов при лечении гиперкератоза (избыточного ороговения), пигментных пятен (гиперпигментаций) и дисхромий (нарушений окраски участков кожи).

Обычно ретиноевый пилинг проводится ежемесячно (1 раз в 3-5 недель), курс состоит из 3 процедур.

Виды ретиноевого пилинга

Существует четыре вида ретиноевого пилинга:

1) классический (собственно ретиноевый) пилинг.

Используется 5%- и 10%-ный третиноин.

2) Yellow peel (желтый пилинг) состоит из смеси кислот:

• ретиноевая,
• азелаиновая кислота,
• койевая,
• аскорбиновая (витамин С),
• фитиновая кислота.

Желтый пилинг проводят 2 дня подряд, период восстановления длится 5-7 дней.

3) ICP-пилинг (от англ. Innovation Concept Peel — инновационная концепция пилинга) содержит ретиноевую кислоту и гидрохинон. Пилинг ICP осветляет кожные пятна на основе меланина (пигмент загара) и гемосидерина (железосодержащий пигмент), поэтому используется в основном для лечения дисхромий (нарушений цвета кожи).

4) Block-age (антивозрастной) пилинг содержит ретинол из растения урукум. Является поверхностным, проводится 1 раз в месяц.

Отличия пилинга

Ретиноевый пилинг не имеет преимуществ по сравнению с другими видами химического пилинга у пациентов с акне по нескольким причинам:

• отшелушивающий эффект ретиноевого пилинга не превосходит эффект AHA-пилинга и салицилового пилинга,
• недостаточный себосупрессивный (салоподавляющий) эффект на образование кожного сала при нанесении ретиноидов каждые 1-2 недели,
• наружное нанесение высоких концентраций ретиноидов может вызвать обострение акне и психологический дискомфорт пациента,
• низкая эффективность лечения постакне (последствий акне — атрофических рубцов, расширенных пор кожи), уступающая пилингу Джейснера и пилингу ТСА (трихлоруксусной кислотой),
• эмбриотоксическое действие (развитие врожденных пороков у плода) при длительном использовании высоких концентраций ретиноидов (3-10% третиноина).

Еще по теме:

• Побочные эффекты системных и наружных ретиноидов, борьба с ними
• Что такое пилинг. Виды пилингов. Противопоказания
• Средства для эксфолиации (отшелушивания) кожи при акне